201610022133

22歲陽光型男,健康勇壯,但是在運動中發現胸悶、心絞痛症狀,嚴重時還全身冒冷汗,全身痛麻。就醫後發現原來是低密度膽固醇指數超出正常指數三倍,心導管檢查後更顯示三條冠狀動脈嚴重阻塞,緊急置入支架,避免發生猝死悲劇。 收治患者的亞洲大學附設醫院心臟科主任王宇澄表示,這名外表陽光健康的男生年紀很輕,原訂本週要入伍服役,最近開始跑步訓練體能時,經常胸悶、胸痛,上週更出現胸痛壓迫到下巴、背部的狀況,全身則是狂冒冷汗,幾乎快喘不過氣來。 王宇澄在門診時先是發現男子的手肘部位出現肌腱黃色瘤,眼球也有「角膜環脂」症狀,懷疑可能是低密度脂膽固醇偏高,詢問之下才發現,原來媽媽與外婆本身都有高膽固醇的體質,研判應該是家族性高膽固醇血症作祟,導致心臟血管阻塞。 王宇澄醫師根據患者抽血檢查報告表示,患者「血清總膽固醇」指數為466mg/dl(正常值應低於200),「壞膽固醇」(低密度脂膽固醇)更是高達400 mg/dl以上,比正常值130 mg/dl高出三倍以上,王宇澄表示,第一次看到年輕人有如此高的指數,簡直是高得離譜,稍一不慎,恐有生命危險。於是亞大醫院心導管團隊評估後決定緊急進行手術,先在最嚴重的「左前降支冠狀動脈」內裝入支架,評估術後狀況佳,幾週後再進行「右冠狀動脈」及「左迴旋支冠狀動脈」支架手術。 王宇澄醫師表示,一般常誤認體重過重才會有膽固醇指數過高的問題,其實兩者並沒有直接必然關係,尤其不少民眾平時沒有抽菸喝酒習慣,體重也與健康民眾無異,卻仍然發生猝死狀況,就可能是屬於先天性家族遺傳高膽固醇體質,建議平時要注意血壓或到醫院抽血檢查,而如果發現眼角膜、下眼皮、肘膝、踝、臀等處,有出現為圓形結節脂肪堆積,也要提高警覺,尋求專業醫師協助。

陽光型男「壞膽固醇」指數破表 家族性高膽固醇血症作祟

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